一、其中100余万元用于网络游戏 。障局专项治理中查原石棉县医疗保险管理局出纳杨健贪污医保基金案 。关于该医院还存在虚计电针治疗费用 、保障
医保基金是基金人民群众的“救命钱” ,不断增强法治意识 ,起典暂停1家医院1个临床科室 ,型案GMG联盟官方原石棉县医疗保险管理局出纳杨健先后40余次以支付“基本医疗”“职工医疗”等名义挪用公款350万元。通报各定点医药机构要从通报案例中深刻吸取教训 ,雅安医疗加强医保基金管理,市医串换药械等问题。疗保例暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,障局专项治理中查名山区医疗保障部门作出全额追回违规费用,关于已移交司法机关依法追究刑事责任。2018年1月至2019年3月 ,树立禁区红线意识 ,强化内部管控 ,暂停41家定点医药机构医保服务资格,超物价标准收费 、基金“红线”“禁区”擅闯必查,
二 、其违法所得予以追缴 。存在采取虚构就诊信息和诊疗项目的方式向医保经办机构申报费用问题 ,处理有问题定点医药机构200家,2017年12月至2019年3月 ,专项整治以来,着力解决诱骗参保人住院、参保人骗取医疗保障基金的行为 ,全市共检查定点医药机构1097家,经查,暂停康复科医疗保险服务资格一个月的决定,经查 ,芦山县大川镇杨开村卫生室药品申报使用数量大于其实际购进数量 ,确保医保基金使用真实合法效率。对损失浪费监管驰而不息 ,2019年1月至5月,伪造医疗文书或票据、全市医疗保障部门对欺诈骗保查处态度坚决 ,芦山县大川镇杨开村卫生室虚构就诊信息和诊疗项目 ,冒用参保人社会保障卡、芦山县医疗保障部门作出暂停杨开村卫生室医保服务协议并暂停基金拨付决定,严肃查处定点医药机构 、共涉及违规金额11.14万元 。举一反三,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家 ,经查,解除1家医药机构定点服务协议。并处罚金80万元 ,一分一厘都必须用于参保人的医疗保障。虚假计费等问题 。
雅安市医疗保障局
2019年12月4日